Последствия деменции
Деменция объединяет группу приобретенных нейродегенеративных заболеваний, приводящих к постепенной утрате интеллекта, а в конечном итоге, к полной деградации личности. Это главное последствие деменции.
Но в течение деменции происходит немало процессов, вызывающих различные промежуточные последствия, важные, как для самого больного, так и для семьи.
Деменция. Жалобы
В начальной стадии болезни сам больной предъявляет целый ряд жалоб
- Забываю, куда положил ключи, телефон, а также имена, даты. Трудно вспомнить, что происходило только что, о чем говорили; приходится записывать.
- Появляются трудности на работе: медленно соображаю, перестал понимать, как решать сложные вопросы, сложные вычисления…
- Иногда трудно сосредоточиться и подобрать нужное слово
- Вокруг говорят, какие-то заумные вещи, я их не понимаю.
- Становится неудобно торчать среди всех этих людей; стараюсь больше быть дома
- Кругом стало все гораздо хуже, чем раньше, а когда я говорю об этом, люди обзывают меня ворчуном и занудой
Родственники могут добавить, что как-то изменился характер больного: стал ворчливым, сварливым и упрямым, более эгоистичным. Забывает все моментально. Трудно стало добиться понимания, сочувствия. Раньше увлекался музыкой, теперь совсем ее забросил. Зато тащит в дом какой-то хлам. То становится угрюмым и замыкается, а то веселеет, растормаживается, плоско шутит.
В умеренной стадии деменции жалобы больного приобретают особенный характер
- Не могу понять, как работают кофеварка и пылесос
- Заедает ключ в замке; вчера вообще сломался (вот раньше ключи лучше делали…). Я как раз собирался уезжать во Владивосток – вещи собрал, поезда дождался, а выйти к нему не смог…
- Вокруг все ругают меня и не понимают; все стали злые, стремятся подловить меня, говорят, что я все время что-то путаю. Они думают, что я сумасшедший! Сами такие…
- Испортилось зеркало: посмотрел в него, а там какой-то незнакомый человек; больше не буду им пользоваться
- Позавчера мне исполнилось 18 лет, а никто не поздравил; старым (!) дураком обозвали, посоветовали на печке лежать, а не в институт собираться
- А неделю назад прилетали инопланетяне и забирали меня к себе: исследовали мой мозг. Люди, которые теперь живут со мной, не верят: говорят – «ты что, с Луны свалился?»; а я не на Луне был, а на Венере…
Родственники замечают в этот период полную несостоятельность своего ближнего в домашних делах, громадные провалы в памяти, вымышленные события, путаницу во времени и в пространстве. Не узнает близких, считает себя молодым, а умершего дядю – живым (на самом деле называет его именем сына).
Стал неряшлив, унитаз не смывает – пугается звука воды. Мерещится, что его окружают и преследуют монстры, может что-то разбить, «защищаясь» от них. Речь плохо понимает; приходится говорить с ним медленно и простыми фразами. Сам иногда надолго замолкает или буровит что-то непонятное. Периодически собирается куда-то уходить или ехать. Падает, сломал шейку бедра.
В стадии тяжелой деменции больной жалоб не предъявляет. Он полностью дезориентирован во времени, в пространстве и в окружающих людях. Не идентифицирует себя. Не способен ни к какой деятельности, не контролирует мочеиспускание и стул.
Постоянно лежит в постели, произносит лишь отдельные слова и нечленораздельные звуки, не может самостоятельно есть, давится при кормлении. Присоединяются пролежни, пневмонии, инфекции, тромбозы. Больной умирает.
Деменция, последствия. Выводы
Мы рассмотрели течение деменции в восприятии самого больного и его родственников. Теперь подведем итоги о последствиях деменции с объективной точки зрения.
- Память, мышление, эмоции, воля. Происходит полная деградация этих функций
- Деменция. Речь. Речь дезорганизуется до полного отсутствия
- Деменция. Мания. В стадии умеренной деменции могут развиться психотические явления – галлюцинации и мания преследования
- Физическое здоровье. Деменция. Вначале страдают только психические функции. В более поздних стадиях присоединяются соматические заболевания, больной получает серьезные травмы. Смерть наступает от соматических болезней.
