Деменция и шкалы для её оценки

Деменция и шкалы для её оценки

Деменция и шкалы для её оценки MMSEДеменция оказывает влияние на умственные способности пациента, его способность к самообслуживанию и поведенческие функции. Для диагностики этих расстройств используют специальные шкалы, которые также способны оценить качество жизни.

Хотя часть клиницистов подвергают сомнению объективность этих тестов, они всё же находят своё применение в практике.

Параметры оценки деменции

В мировой медицине разработано большое количество шкал деменции, которые отражают:

  • нарушения умственной и психической деятельности
  • функциональную активность и способность к самообслуживанию
  • поведенческие расстройства
  • качество жизни пациента
  • нуждаемость в постороннем уходе
  • наличие депрессивных расстройств
  • общую тяжесть деменции

Чаще эти шкалы используют в клинических исследованиях и научных работах. К методам, применяемым в повседневной практике, относится оценка функциональной активности по индексу Бартеляи шкала Корнеля для определения депрессивного синдрома.

Метод MMSE

Наиболее распространённой и широко используемой во всём мире с 1975 года является шкала деменции MMSE, которая применяется для оценивания психического статуса пациента.

По тесту MMSE изучают такие показатели:

  1. Ориентация во времени и пространстве. При этом пациенту предлагается назвать дату и день недели, время года, место, в котором находится
  2. Способность фиксации в памяти только что услышанного. Для этого произносят несколько слов, а пациент повторяет те, которые запомнил
  3. Оценка внимания и счёта. Проводится с помощью задачи по отниманию в уме от 100 по 7. Например, 100-7=93, 93-7=86 и т. д.
  4. Воспоминание – попросить повторить те слова, которые запоминались в тесте на фиксацию
  5. Общая оценка речи, распознавания, сохранения способности выполнять простейшие действия. Для этого пациент называет окружающие предметы – чашка, стол, или берёт ручку, застёгивает пуговицу и т.д.

За каждое задание начисляется определённое количество баллов. Шкала MMSE имеет 30 – бальную систему. Для диагноза деменции баллы должны быть ниже 23. При значении от 20 до 23 баллов деменция считается лёгкой степени, 11-19 баллов – умеренной выраженности, 0-10 баллов – тяжелая степень.

Шкала Блесседа

В некоторых случаях применяют комбинированную шкалу деменции Блесседа. С её помощью можно оценить когнитивные нарушения, уровень повседневной активности и изменения поведения.

Параметры оценки по Блесседу:

  • нарушения повседневной активности (выполнение работы по дому, совершение покупок, ориентация во времени и пространстве)
  • затруднения в привычной деятельности (приём пищи, одевание, функция тазовых органов)
  • изменение личности и интересов (эгоизм, упрямство, сексуальная расторможенность, потеря интереса к жизни)
  • способность к концентрации внимания, сохранение памяти, уровень знаний

Шкала Морриса

Тяжесть заболевания оценивают по клинической шкале Морриса, согласно которой выделяют:

  • сомнительную деменцию
  • лёгкую степень
  • умеренные проявления
  • тяжёлую деменцию

Для подтверждения диагноза необходимо анализировать все методы в комплексе, поскольку при единичной оценке может быть неверное толкование данных.

Яндекс.Метрика

Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru Деменция.com ©2017 Все права защищены. Связаться с нами

Скажи “стоп” деменции!

Новейшие технологии и прогрессивные методики лечения деменции, болезни Альцгеймера, Паркинсона и других НДЗ от швейцарской компании WWMA AG

Войти с учетными данными

Забыли ?