Классификация болезни Паркинсона

Классификация болезни Паркинсона

Классификация болезни ПаркинсонаДля болезни Паркинсона классификация необходима, чтобы врачи могли правильно оценить и отразить в диагнозе тяжесть поражения, прогрессирование заболевания и выраженность клинических проявлений.

Существует несколько классификаций болезни Паркинсона, за основу которых берутся следующие факторы:

  • причина возникновения
  • форма двигательных нарушений
  • стадии развития
  • темп прогрессирования

Классификация болезни Паркинсона. МКБ-10

Одной из самых известных систем является Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. В ней каждая болезнь шифруется с помощью букв латинского алфавита и цифр. В настоящее время используется 10-я редакция (МКБ-10). В основе классификации болезни Паркинсона по МКБ лежит причина появления патологии.

Исходя из МКБ 10 болезнь Паркинсона, возникшая без причин, определяется как первичный паркинсонизм G20.

Помимо первичного (идиопатического) паркинсонизма есть заболевания, при которых наблюдаются сходные с ним симптомы, возникающие под действием внешних факторов:

  • лекарственных препараты (нейролептики)
  • перенесенный энцефалит
  •  опухоли и инсульты
  • токсины (марганец, оксид углерода)

В таком случае шифр болезни Паркинсона по коду МКБ определяется как G21.

Существует группа дегенеративных болезней нервной системы, определяемых как Паркинсон «плюс». Это самостоятельные заболевания, проявления которых могут напоминать болезнь Паркинсона, но лечение типичными антипаркинсоническими препаратами (леводопой) эффекта не даёт. К таким патологиям относятся:

  • мультисистемная атрофия
  • кортико-базальная дегенерация
  • прогрессирующий супрануклеарный (надъядерный) паралич

При паркинсонизме в этом случае шифром болезни является G23.

Помимо нарушения двигательной функции, болезнь Паркинсона может сопровождаться другими симптомами, к примеру, психоневрологическими и иметь свой специальный код. В случае деменции (слабоумия) болезнь Паркинсона по коду МКБ 10 может дополнительно определяться шифром F02.3.

Классификация по стадиям развития болезни

Существует две классификации, учитывающие степень нарушения функций и способность к самообслуживанию.

По сохранности повседневной активности и необходимости фармакотерапии:

  1. ранняя стадия – с минимальными проявлениями болезни, больной свободно продолжает работу и не ограничивает свою деятельность. В этой стадии можно обходиться без фармакотерапии
  2. развёрнутая – активность в течение дня нарушается, необходим постоянный приём леводопы
  3. поздняя – тяжелые нарушения функций и утрата способности к самообслуживанию. Лечение осложняется появлением побочных эффектов на антипаркинсонические препараты, что ограничивает возможности лекарственной терапии

Классификация по Хену-Яру

  1. в 1-й стадии проявления болезни затрагивают только одну половину тела
  2. при 2-й нарушается функции с двух сторон
  3. 3-я стадия наступает при нарушениях координации у больного в виде шаткости при ходьбе, но при этом сохраняется способность к самостоятельному передвижению
  4. 4-я стадия резко ограничивает двигательную активность, без посторонней помощи пациент практически не может передвигаться
  5. в 5-й стадии больной находится постоянно в постели или кресле без способности к передвижению даже с посторонней помощью

Классификация по форме паркинсонизма

В этом случае учитывается преобладание определённых симптомов:

  • дрожательная форма – болезнь проявляется тремором
  • акинетико-ригидная – проявляется скованностью и замедленностью движений
  • смешанная, когда присутствуют все симптомы нарушения двигательной функции

Классификация болезни Паркинсона определяет тактику ведения пациента и назначение лекарственной терапии.

Яндекс.Метрика

Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru Деменция.com ©2017 Все права защищены. Связаться с нами

Скажи “стоп” деменции!

Новейшие технологии и прогрессивные методики лечения деменции, болезни Альцгеймера, Паркинсона и других НДЗ от швейцарской компании WWMA AG

Войти с учетными данными

Забыли ?