Болезнь Паркинсона. Течение

Болезнь Паркинсона. Течение

болезнь-паркинсона-течениеБолезнь Паркинсона – заболевание, связанное с дегенеративными процессами в одной из подкорковых структур головного мозга – черной субстанции. В ее нейронах вырабатывается дофамин – вещество, участвующее в регуляции движений. Клинические проявления заболевания становятся заметными тогда, когда уже больше половины дофаминэргических клеток погибли. И чем меньше становится дофамина, тем больше прогрессирует болезнь.

Временное улучшение (регресс симптоматики) может отмечаться при лечении дофаминстимулирующими препаратами (амантадин, леводопа, агонисты дофаминовых рецепторов). Однако эффективность лечения со временем снижается, нарастает число побочных эффектов; заболевание прогрессирует. Посмотрим, как протекает заболевание.

Как начинается болезнь Паркинсона

Человек начинает уставать, хотя нагрузки не увеличиваются. Портится настроение, нарушается обоняние, сон. Иногда, при волнении начинают дрожать пальцы руки. У некоторых больных уже на первой стадии портится почерк: буквы корявые, мелкие, особенно в конце строки.

Позднее тремор появляется и в спокойном состоянии, а также при движениях. Пальцы руки во время тремора совершают характерные движения – как будто перекатывают шарик или пересчитывают монеты. Также тремор может быть в ноге или в нижней челюсти. Может появляться скованность шеи, верхней половины туловища, при ходьбе или беге уменьшается амплитуда махательных движений рук.

Как развивается болезнь Паркинсона

Во второй стадии тремор распространяется на вторую сторону; другие симптомы также становятся симметричными, постоянными. Все больше проявляется скованность мышц и замедленность движений. Речь также замедляется, голос приобретает гнусавый оттенок.

Паркинсон, течение болезни. Третья стадия

Нарастают ригидность и брадикинезия. Формируется характерная поза «просителя»: голова наклонена вперед, спина согнута, руки плотно прижаты к туловищу и согнуты в локтях, ноги согнуты в тазобедренных суставах и коленях. Походка становится семенящей, неуверенной, мелкими шажками.

Нарушается координация движений, развивается постуральная неустойчивость: больному трудно удержать равновесие при перемене положения тела. Вставая с постели, человек стремительно продолжает начатое движение и может удариться об стену или окружающие предметы. При ходьбе, если его подтолкнуть, нелепо бежит вперед (пропульсия) или назад (ретропульсия) или даже вбок (латеропульсия). Больные часто падают.

Тремор захватывает больше частей тела, часто наблюдается тремор головы, языка, губ. Движения в суставах теряют плавность, осуществляются, как бы с остановками (симптом «зубчатого колеса»). Такой же становится речь; с «застреванием» на одних и тех же словах, с затиханием в конце фразы, без эмоциональных модуляций.

Затрудняется выполнение любых простых дел: трудно одеваться, застегивать пуговицы, зашнуровывать обувь. Обычные бытовые ритуалы требуют времени в несколько раз больше. Вс чаще больной нуждается в посторонней помощи.

Паркинсона болезнь, течение. Четвертая стадия

Вся симптоматика продолжает прогрессировать. Больному все труднее справляться с практическими действиями, нуждается в помощи почти во всем. Падения приводят к травмам. Может нарушиться глотание, появляется слюнотечение. Развивается депрессия, возможны суицидальные попытки.

Паркинсона болезнь, течение. Пятая стадия

Развитие болезни Паркинсона приводит к полной инвалидизации человека. Передвигается он в инвалидной коляске, речь становится малопонятной, нарушается контроль за мочеиспусканием и стулом. Может присоединиться деменция. Кормят больного с использованием специальных приспособлений.

В этой стадии добавляются различные соматические болезни: пролежни, инфекции, пневмонии, нарушения кровообращения. Человек умирает от осложнений. Продолжительность жизни от начала болезни составляет в среднем 10 лет. Качество жизни и продолжительность во многом зависят от ухода за пациентом.

Яндекс.Метрика

Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru Деменция.com ©2017 Все права защищены. Связаться с нами

Скажи “стоп” деменции!

Новейшие технологии и прогрессивные методики лечения деменции, болезни Альцгеймера, Паркинсона и других НДЗ от швейцарской компании WWMA AG

Войти с учетными данными

Забыли ?